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jueves, 12 de noviembre de 2020

Manual subsidios EsSalud 2020

 


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Contenido

Matriz legal

Introducción

1.- Concepto

¿Qué es un subsidio?

2.- Clases

¿Cuantas clases de subsidios existen?



Subsidio por Incapacidad Temporal


1.- Concepto

¿Qué es un subsidio por INCAPACIDAD TEMPORAL?

2.- Personas con derecho a percibir dicho subsidio

¿Quiénes tienen derecho a recibir el subsidio?

3.- Requisitos para su percepción

¿Cuáles son los requisitos para recibir el subsidio?

4.-Oportunidad para el pago del subsidio 

¿Cuándo se otorga el subsidio por incapacidad temporal?

5.- Forma de otorgar el subsidio

¿En qué forma se otorga el subsidio por incapacidad temporal?

6.-Cálculo del monto del subsidio según tipo de asegurado 

¿Cómo se calcula el subsidio para el trabajador asegurado regular?

6.1.-Base de cálculo 

¿Cuál es la base de cálculo?

¿Se incluyen todos los conceptos remunerativos de carácter mensual?

¿Cuáles son dichas excepciones?

El caso del sobretiempo 

¿Se considera como base de cálculo el sobretiempo?

¿Cuál es ese criterio? 

Criterio de regularidad

¿Cuándo se considera cumplido este criterio?

¿Y si el tiempo de afiliación es menor a 06 meses?

Cuadro: Conceptos computables para el subsidio por incapacidad temporal



Regímenes laborales especiales

a.- Trabajador portuario

b.- Trabajador agrario independiente

c.- Trabajador pesquero 

d.- Trabajador CAS

6.2.- Forma de cálculo para asegurados regulares dependientes 

¿Cómo se realiza el cálculo?

Reintegros remunerativos

¿Cómo se procede en caso de reintegro de remuneraciones?

Sobre el tratamiento del promedio diario

Asegurado que sufre un accidente

¿Cómo proceder en caso un asegurado sufre un accidente?

Subsidios …

Fórmula de cálculo

Caso práctico nro. 01

Caso práctico nro. 02

Caso práctico Nro. 03

Más de un empleador simultáneamente

Caso práctico Nro. 04

7.- Aportaciones sociales

8. Generación del derecho

¿Desde cuándo se adquiere el derecho al subsidio por incapacidad temporal?

Caso practico

9.-Duración del goce del subsidio

¿Por cuánto tiempo se puede gozar del subsidio por incapacidad temporal?

Situaciones especiales 

Contrato de trabajo 

Nulidad del derecho a la prestación 

Inicio y duración del derecho al subsidio 

¿Desde qué momento se adquiere el derecho al subsidio?

10.-Duración máxima del subsidio

¿Hasta qué momento se podrá otorgar el subsidio?

Situaciones especiales para otorgar el subsidio 

11.- Extinción y pérdida del derecho del subsidio 

¿Este subsidio se puede perder?


12.-Nulidad del derecho al subsidio 

¿Cuándo se puede anular el goce o pago de un subsidio?

13.- Doble empleo

¿ El asegurado tiene derecho a percibir subsidio por enfermedad si tiene doble empleo?

¿ Quién de los dos empleadores debe pagarlo?

9-Trámite administrativo para el reembolso del subsidio pagado por el empleador

9.1.- Requisitos

¿Cuáles son los requisitos para realizar el trámite administrativo?

9.2.- Caso accidente de trabajo

9.3.-Cuando el titular del subsidio haya fallecido 

9.3.1.- Caso pago directo 

9.3.2.- Caso reembolso al empleador

9.4.- Caso tramite lo realiza un tercero:

9.5.- Empleador no al día en pago de aportaciones

9.6.- Incumplimiento del pago de subsidios por el empleador

9.7.- Empleador con deudas con EsSalud

9.8.-Falta de pago de aporte a EsSalud

9.9.- Montos mínimos que pueden regularizarse

10.- Incapacidades Temporales Prolongadas 

10.1.- Evaluación de Incapacidades Temporales Prolongadas 

10.2.-Resultados de Evaluación 

10.3.-Casos especiales de evaluación de incapacidades prolongadas 

Modelo: Constancia de pago de subsidios

11.- Subsidio por incapacidad temporal y el pago de beneficios sociales

11.1.- Compensación por tiempo de servicios 

¿Es computable el subsidio por incapacidad temporal para el cálculo de la CTS?

11.2.- Cómputo de los días subsidiados para la liquidación por beneficios sociales

Formato : 1040 Solicitud de prestaciones económicas

Discordancia respecto de días laborados y subsidios

Resumen del capítulo.




Subsidio por maternidad

1.- Concepto

¿Qué se entiende por subsidio por maternidad?

2.-Derecho a la prestación

¿Quién tiene derecho a esta prestación

3.- Periodos de tiempo a considerar

¿Cuáles son los periodos de otorgamiento del subsidio?

4.- Oportunidad para solicitar el subsidio

¿La madre trabajadora podrá solicitar a su empleador diferir (postergar) el descanso prenatal?

El descanso por Maternidad

5.- Casos especiales descanso y el momento del parto

¿Qué sucede con el descanso si el parto se produce después de la semana treinta (30) de gestación?

¿Qué sucede con el goce del descanso por maternidad en caso de adelanto del parto?

¿Qué sucede con el descanso por maternidad en el caso de un retraso del parto?

Goce del descanso por maternidad en el caso de fallecimiento del hijo

¿ Procede la licencia de maternidad cuando el bebé o el feto fallecen?

Situaciones conexas

Gestación entre la semana 22 y 30 

El menor no nació vivo

a. El descanso por maternidad

b. Subsidio por Maternidad

c. Remuneración o subsidio.

d. La licencia por paternidad

¿Cómo funciona el derecho de licencia por paternidad si la madre tiene un parto de un sólo bebé y este nace muerto?

e. El contrato de suplencia

¿Cómo debe procederse., si en un contrato de suplencia a sido.suscrito por la licencia maternidad de una trabajadora, por los 98 dias.Pero por el nacimiento sin vida del menor, este periodo.se reduce a  50 dias ( siendo parte de este periodo descanso por enfermedad)?

Obligación especifica del empleador

El.subsidio por Maternidad

6.-Situaciones especiales para otorgar el subsidio 

7.-Oportunidad para el pago del subsidio 

¿En qué momento se otorga el pago del subsidio?

8.- Tramite de reembolso del subsidio

¿Qué requisitos se deben cumplir?

8.1.-Formulario 1040

8.2.- Periodo de aportación

8.3.- Vínculo laboral y mes de concepción

Definición de afiliación al tiempo de concepción 

9.- Fallecimiento de asegurada sin firmar solicitud de reembolso

10.-Oportunidad para el pago de la prestación 

11.-Nulidad del derecho a la prestación 

12.-Cálculo del monto del subsidio 

Cuadro :Conceptos computables para el subsidio por Maternidad

Caso práctico Nro 01

Caso práctico Nro 02

Caso práctico Nro 03

Algo que debe saber:

¿Cómo se calcula reembolso del subsidio por maternidad en los casos en que el vínculo laboral cesa antes de hacer el cobro?

Si una trabajadora que cuenta con permiso por lactancia de materna cambia de empleo, ¿el nuevo  empleador deberá respetar el permiso de la lactancia materna de la que gozaba en su anterior empleo?

13.- Pago de tributos sociales

¿El subsidio por maternidad esta afecto al pago de tributos sociales?

14.-Extinción y pérdida del derecho del subsidio

15.- Doble empleo

¿ El asegurado tiene derecho a percibir subsidio por maternidad si tiene doble empleo?

¿ Quién de los dos empleadores debe pagarlo?

16.-Discordancia respecto de días laborados y subsidios

17.-Falta de pago de aporte a EsSalud

18.- Montos mínimos que pueden regularizarse

Resumen del capítulo.



Subsidio por lactancia

1.- Concepto

¿Qué es el subsidio por lactancia?

2.-Derecho a la prestación 

¿Quién tiene derecho a la prestación?


3.-Requisitos 

¿Qué requisitos se exige?

Formato: Prestaciones económicas 1040

¿Cobro de Subsidio por lactancia sin papeles 

4.-Monto de la prestación 

¿A cuánto asciende el pago de este subsidio?

¿Cuánto seria en caso de parto múltiple?


5.-Oportunidad para el pago de la prestación 

¿En qué momento se paga este beneficio?

6.-Situaciones especiales para otorgar el subsidio

Resumen del capítulo.



Prestaciones por sepelio


1.- Concepto

¿Qué se entiende por prestación por sepelio?

2.-Derecho a la prestación 

¿Quién tiene derecho a este beneficio?

Períodos de carencia o espera. 

3.-Requisitos 

¿Qué requisitos debió haber cumplido el asegurado?

4.- Documentos

¿Qué documentos debo presentar para solicitar el subsidio?

 Casos especiales 

¿Si un tercero presenta la solicitud?

¿Si el fallecimiento ocurrió en el extranjero?

¿Si el fallecimiento ocurrió por muerte súbita y/o violenta?

Formulario Único de Seguros y Prestaciones Económicas

5.- Conceptos a ser reconocidos para la prestación 

6.-Monto de la prestación 

¿A cuánto asciende la prestación?

7.-Oportunidad para el pago de la prestación

¿En qué momento se paga la prestación?

8.-Situaciones especiales para otorgar la prestación 

9.-Gastos de sepelio por el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo 

10.- Beneficios sociales de trabajador fallecido

¿A quiénes se entrega la liquidación de beneficios sociales, la carta de retiro de la CTS y el  certificado de trabajo del trabajador fallecido?

Modelo: Carta que comunica puesta a disposición de beneficios sociales 

Modelo de formato: Consignación de Beneficios

Resumen del capítulo


Subsidios en época de Pandemia

Subsidio trabajador Covid-19

Para recordar

Lo que debe tener en cuenta

1.Los requisitos 

2. El tramite

2.1.En la empresa.

Viva essalud :¿Cómo realizar trámites para Essalud desde el celular?

Algo mas que debe saber :Mejoran formulario de Subsidio COVID en VIVA 

2.2. El reembolso : En EsSalud

3. Situaciones a considerar.

Momento de presentación

Vigencia de la norma

Acumulación descansos médicos anual

Trabajador covid 19 y otros subsidios

Fallecimiento

4. Conclusiones

Norma legal relacionada


Sistema declaración virtual.Viva

¿ Que se busca con este sistema?

¿Qué trámites puedo realizar en ESSALUD desde el celular?

¿Cómo realizar trámites para Essalud desde el celular?

Norma legal asociada.

¿ Existe alguna norma legal.que trate sobre EsSalud-Viva?

Anexos



Costo manual : 
S/ 69.00 
(Sesenta y nueve soles)


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Forma de pago
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Agencia Bancaria o en Agente  mas cercano a su domicilio o centro laboral
del Banco de Crédito o el Banco Continental .o Interbank

Procedimiento :
1.- Deposite el importe en la cuenta abajo indica.
2.- Enviar foto  de Boucher o transferencia del deposito  por email a : conrcc@gmail.com
O.si  lo ptefiere al Whassap 989927008.


3.- Debe llamar/ whassap  989827008  Lic Ricardo Candela Casas para informar del proceso de pago.

Se remite el documentos  en 05 minutos a su correo personal.


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==============
Deposite el importe en la cuenta del 


Banco de Crédito del Perú
Cuenta: Ahorros
Moneda : Soles
Numero : 194-04544476-0-78
Titular : Ricardo Candela Casas

Código Interbancario : 00219410454447607893


También puede realizar su deposito en los AGENTES BCP
( Todos los días de la semana incluso domingos y feriados).


==================================

Deposite el importe en la cuenta Banco continental
Cuenta: Ahorros
Moneda : Soles
Numero : 0011-0814-0202472880
Titular : Ricardo Candela Casas

Código Interbancario : 011-814-000202472880-16

También puede realizar su deposito en los AGENTES BBVA
( Todos los días de la semana incluso domingos y feriados).

______________________________________

Deposite el importe en la cuenta Banco Interbank
Cuenta: Ahorros
Moneda : Soles
Numero : 8983179708908
Titular : Ricardo Candela Casas

Código Interbancario 

003-898-013179708908-46

_______________________________________________

Yape Banco de crediti


Whassap 989827008
Ricardo Candela


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Coordinaciones a : conrcc@gmail.com o

al teléfono/ whassap  989827008


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